1.护理的形成经历了早期人类护理(主要是自我护理和家庭护理)、中世纪护理(主要是宗教护理和医院护理,护理工作仅限于生活护理)、文艺复兴和宗教革命时期护理和护理的诞生(19世纪中叶,南丁格尔开创了科学的护理专业)。
2.1912年,国际护士协会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中国护士协会成立于1909年。1936年更名为中华护士协会,1964年更名为中华护理学会。
3.现代护理的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人类健康为中心三个阶段。
1860年,佛罗伦萨·南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一家医院开办了中国第一所护士学校。1950年,第一次全国卫生工作会议将护理教育列为中等学校之一。
1995年6月25日,第一次全国护士执业考试开始。
5.护理的本质是生命科学中自然科学、社会科学和人文科学相结合的应用科学。护理范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区卫生保健、护理教育、护理管理和护理科研。
6.人、健康、环境、护理是护理的四个基本概念,其中核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会。
7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩展到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。
8.1990年,WH0将健康定义为:健康,不仅仅是没有疾病,还包括身体健康、心理健康、良好的社会适应和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是一个动态的过程。
9.1980年,美国护士学院将护理定义为“护理是对现存的和潜在的人类健康问题的诊断和治疗的反应”。
10.增长和发展是持续的、有序的,并以常规和可预测的方式进行。
11.生物体的环境包括内部环境和外部环境。
12.住院部的护理工作包括:办理入院手续;通知被监护人;卫生处理;护送病人到病房。
13.整体护理是一种护理理念,即以整个人为中心,以现代护理理念为指导,以护理程序为框架,为服务对象提供全方位的整体护理。
14.广义的整体护理包括以下含义:①护理贯穿于人的生命全过程;②护理贯穿于人类健康和疾病的全过程;③护理范围涵盖个人、家庭、社会。
15.适宜的室内温度为18 ~ 22℃,适宜的相对湿度为50% ~ 60%。病床之间的距离不得小于1米。
16.系统是有边界的,系统的基本目标是保持内部平衡和稳定;整个系统的功能大于或不等于各个组成部分功能的总和。
17.系统的关联性是指系统各要素之间的相互联系、相互依存和相互制约。
18.开放系统是指与环境不断交换物质、能量和信息,通过输入、输出和反馈的过程来完成。
19.弗洛伊德的性心理理论分为意识、前意识和潜意识;人格结构理论由本我、自我和超我组成。
20.弗洛伊德的口腔欲望期(0-1岁),性本能集中在口腔,通过吮吸、吞咽、咀嚼等口腔活动获得快乐和安全感。
21.弗洛伊德肛肠时期(1 ~ 3岁),性本能集中在直肠和,主要来自排泄和对排泄的自控。
22.弗洛伊德的性萌芽期(3-6岁),性本能集中在生殖器,感知到性别差异。
23.在弗洛伊德的潜伏期(7-12岁),他的兴趣逐渐从关注自己和父母扩展到周围的事务,比如智力和体力活动。
24.在弗洛伊德的生殖期(12岁以后),性本能回归生殖器,注意力转向年龄接近的异性夫妇。
25.埃里克森的味觉期(0 ~ 18个月),这个时期的发展任务是信任或不信任;-肌肉阶段(18个月至3岁),发展任务是独立感到羞耻或怀疑。
26.埃里克森生殖-运动期(3 ~ 6岁),发展任务是主动感到内疚;在潜伏期(6 ~ L2岁),发展任务是勤奋和自卑。
27.埃里克森的青春期(12 ~ 18岁),发展任务是自我认同和角色障碍;成年早期(18 ~ 40岁),发展任务是亲密和孤独。
28.埃里克森的成年期(40 ~ 65岁),发展任务是繁衍或成就对停滞;老年期(65岁以上),发展任务是改善失望情绪。
29.皮亚杰将认知发展的过程分为感觉运动期(从出生到2岁)、前操作思维期(从2岁到7岁)、具体操作思维期(从7岁到11岁)和正式操作思维期(从10岁到11岁)。
30.生理需求最重要。有些需求必须立即持续满足,各个层次的需求相互作用。通常一个层次的需求满足后,更高层次的需求出现,并逐渐变强。
31.应激反应的过程包括报警反应期、抵抗期和力竭期。
32.患者角色行为缺失是指患者不能正确对待自己的疾病或承认自己是患者,不能正确履行患者的权利和义务。
33.患者角色行为的回归,是指患者适应了患者的角色后,由于某种原因承担了某些社会角色的责任,使患者的角色行为减少或消退。
34.患者角色行为的强化,表现为对自己没有信心,依赖性增加,对承担其他角色感到不安,对患者角色感到满足。
35.患者的角色-行为冲突是患者的角色与其患病前所承担的各种角色发生心理冲突而导致的行为不和谐。
36.纽曼的健康系统模型阐述了人、压力源和人的反应三个方面。人作为服务系统的核心部分,是身体的基本机构和能量来源。外层是阻力线,阻力线外是正常防线,正常防线外是弹性防线。
37.根据纽曼的健康系统模型,压力源可分为内部压力源、人际压力源和外部压力源。
38.根据纽曼的卫生系统模式,按照三级预防的原则组织护理活动。
39.在适应模式中,人的适应反应体现在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个层面。
40.适应模式下的第一级评估收集四个效应器的输出行为,以确定患者是适应还是无效。二次评价对三种刺激进行评价,明确反应无效的原因。
41.在自理理论中,护理关注的是个体的自理能力能否满足其在特定时期的自理需求。
42.在自理理论中,自理缺陷结构解释了个体何时需要护理。
43.根据自理理论,可分为全补偿护理系统、部分补偿护理系统和支持-教育系统。
44.根据自理理论,自理需求分为普遍自理需求、发展自理需求和健康偏差自理需求。
45.护理是一种治疗性的人际关系,分为认知阶段、确认阶段、进展阶段、解决阶段四个阶段。
46.初级医院是社区中提供初级保健的主要机构。
47.社区是指在社会生活中,具有一定共同特征的人在一定区域内形成的共同体。
48.社区卫生服务以人群健康为中心,以家庭为导向,以社区为导向,以需求为导向。
49.社区卫生服务的特点包括普遍性、综合性、连续性和实用性。
50.社区卫生服务应坚持社会效益第一的原则。
51.开放式问题没有固定答案,但允许患者自由回答。
52.参与式模式适合慢性病患者和受过良好教育的患者。
53.引导-合作模式适用于病情严重但意识清楚的患者。
54.护患关系的初始阶段始于病人与护士的第一次接触。
55.初期的主要任务是建立信任。
56.护患关系的主要任务是护士通过实施护理措施帮助患者解决健康问题。
57.在沟通过程中,患者不要急于纠正不正确的想法。
58.信息是交流的最基本要素。
59.医药卫生法规可以是国家立法机关正式颁布的规范性文件,也可以是其管辖范围内非正式立法机关颁布的有效规范性文件,都是法律体系的重要组成部分。
60.医疗事故处理中,医患双方共同在现场时,应当封存病历和现场物品。
61.发生重大医疗事故的科室应在12小时内向其卫生行政部门报告。
62.如果护士在实习护士的监督下发生差错或事故,带教护士除自己承担法律责任外。
63.患者家属对患者死因有异议,应在患者死亡后48小时内进行尸检。
64.护理程序包括五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。
65.一般系统论是护理程序的基本框架。
66.主观信息是指患者的主诉,包括患者的经历、感觉和对其健康状况的主观感受,如疼痛、麻木、肿胀、瘙痒或感觉虚弱。
67.护理诊断的PES公式由三部分组成:P、E、S..p-护理诊断的名称;e相关因素;S-11临床表现,主要是症状和体征,包括实验室和仪器检查结果。
知识缺乏的诊断可以表述为“知识缺乏:缺乏关于……的知识”。
69.护理诊断只能解决一个健康问题。
70.护理诊断是关于个人、家庭和社区对现有的或潜在的健康问题或生命过程的反应的临床判断,这些预期结果应该是护士的责任。护理诊断必须通过护理措施来解决。
71.医生和护士能共同解决的问题属于合作问题。指器官的病理生理变化引起的潜在并发症。
72.适应不良最严重的表现就是疼痛。
73.提升舒适度的第一个措施就是知道原因。
74.去枕,仰卧,对于全麻后未清醒者,可防止呕吐物进入气管;可预防脊椎穿刺后病人因颅内压降低而引起的头痛。
75.凹形卧位适合休克患者,有利于呼吸和静脉回流。
76.头高脚低,适用于颅脑手术后脑水肿、颈椎骨折患者。
77.半坐位时床头应抬高30 ~ 50°,膝下支架应抬高15 ~ 20°。
78.半坐卧位可减少部分患者头颈部手术后的局部出血,减少腹部手术后患者的伤口张力,减少急性左心衰竭患者的肺充血,限制腹部和盆腔炎患者或手术后患者的感染,改善心脏病引起的呼吸困难患者的呼吸。
79.坐姿多为强迫姿势,常见于支气管哮喘、急性肺水肿、心包积液、呼吸极其困难的患者。
80.灌肠时应取侧卧位,导尿和腹部检查时应取仰卧位,屈膝。
81.膝胸位适用于纠正子宫后倾和胎位不正,截石位适用于膀胱检查。
82.儿童和成人对疼痛的表达方式不同。
83.对于急性疼痛患者,在诊断未明确前,不应随意使用镇痛药;对于慢性疼痛患者,应尽可能在疼痛发作前使用镇痛药物。
84.对于癌痛患者,应用三阶段止痛疗法。可以使用温和的解热镇痛药;中度任选的弱阿片类药物,如可待因;严重病例可选用强阿片类药物,如吗啡。
85.正常的睡眠周期是90分钟,遗尿多发生在第四阶段,梦多出现在REM阶段。
86.豆类和乳制品中含有L-色氨酸,能缩短睡眠时间,是天然的催眠药。
87.身体的活动能力可以分为五级:0级可以完全独立活动,1级需要器械的帮助,2级需要别人的帮助,3级既需要器械又需要别人,4级完全不能独立活动。
88.肌肉等长运动又称静态运动,可在关节受损而无明显关节活动时应用,如股四头肌运动来固定膝关节,以免引起疼痛。
89.肌肉等张运动又称动态运动,伴有显著的关节活动,符合日常活动的肌肉运动模式,有利于提高肌肉的神经控制,但关节受损时禁用。
90.脂肪的生理功能是促进脂溶性维生素的吸收。
91.糖有保肝、解毒、抗生酮的作用。
92.正常成年人每日钙需求量为800毫克。
93.60岁以上人群的维生素D供给量不低于10微克/天..
94.缺钙容易导致儿童佝偻病。
95.缺锌会导致生长发育停滞,抑制性成熟。
96.缺乏维生素D会导致骨质疏松。
97.高蛋白饮食中蛋白质为1.5 ~ 2g/(kg·d),每日总量不超过120g。
98.低盐饮食每日含盐量小于2g,不包括食物中天然存在的氯化钠。
99.低脂饮食中脂肪的摄入量不应超过50克/天..
100.低蛋白饮食适合蛋白质摄入有限的人群,比如急性。肾炎、尿毒症、肝性脑病患者。