食管癌治疗指南2022（食管癌治疗）

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1、食道癌一般做什么检查？

2、上消化道造影(钡餐检查)是诊断食管和胃疾病的重要手段之一。可确定病变的部位、长度、管腔狭窄程度，还可初步判断病变是否已侵犯及其范围。

3、CT检查可清楚显示食管与邻近纵隔器官的关系，并有以下作用：可判断是否已侵犯周围组织器官；查明是否有淋巴结肿大；判断是否有肝、肺等器官转移。

4、胃镜检查：直视下确定肿瘤的位置、范围、形态是最可靠的诊断方法，同时活检和病理检查是可行的。

5、食道癌怎么治疗？

6、外科疗法

7、手术是治疗食管癌的首选方法。如果全身情况良好，心肺功能储备良好，没有明显的远处转移迹象，可以考虑手术治疗。一般来说，宫颈癌长度为3 cm，上胸癌长度为4 cm，下胸癌长度为5 cm。但也有胆子不够大的，紧贴主要器官，如主动脉、气管，无法取出。对于大的鳞状细胞癌，估计切除可能性不大且患者全身情况良好，可先采用术前放疗，待肿瘤缩小后再行手术。

8、传统手术

9、胸、腹、颈三切口食管次全切除术：左胸段食管癌切除，主动脉弓下或主动脉弓上食管胃吻合术；经左胸食管次全切除术和食管胃吻合术

10、伊沃-刘易斯手术；腹颈部双切口食管切除食管胃吻合术：食管次全切除术和结肠置换手术；微创手术

11、放射疗法

12、放疗和手术相结合可以提高手术切除率和长期生存率。术前放疗后，术前休息3-4周比较合适。术中未完全切除的残留癌组织用金属做标记，术后放疗一般在术后3-6周开始。

13、单纯放疗多用于颈段和胸上段食管癌。这类患者手术往往难度大，并发症多，疗效不理想。也可用于有手术禁忌症且病变时间不长，患者尚可耐受放疗的患者。

14、化学疗法

15、化疗与手术治疗相结合或放疗与中药相结合，有时可提高疗效，或减轻食管癌患者症状，延长生存期。但需要定期检查血象和肝肾功能，注意药物反应。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。