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1、【英文药名】 Hydrochlorothiazide【药品类别】 中效利尿药【别名】 双氢克尿噻;双氢氯噻嗪;双氢氯散疾;双氢氯消疾 ,氢氯噻嗪 【外文名】Hydrochlorothiazide ,Esidrex, DCT, ORETIC, Hydrodiuril, Dihydrochlorothiazide【适应症】 临床上用于各种水肿(以对心脏性水肿疗效较好)、各期高血压及尿崩症。
2、 【用量用法】 1.治疗水肿:1日量25~75mg,需要时可增至100mg,2次分服。
3、间日或每周1~2次服用。
4、至恢复原体重后,可减至维持量。
5、 2.治疗心脏性水肿:开始时用小剂量,每日12.5~25mg,以免因盐及水分排泄过快而引起循环障碍或其他症状;同时注意调整洋地黄用量,以免由于钾的丢失而导致洋地黄中毒。
6、 3.治疗肝硬变腹水:最好与螺内酯合用,以防血钾过低而诱发肝昏迷。
7、 4.治疗高血压:多与其他降压药合用,可减少后者剂量,减少不良反应。
8、开始时每日50~75mg,早、晚2次分服。
9、1周后减为每日25~50mg的维持量。
10、 5.一般剂量:口服:成人每次25mg,每日2~3次。
11、小儿每日每千克体重1~2mg,分2次服。
12、 【注意事项】 1.服用期间,应定期检查血液电解质含量,如发现有电解质失衡的早期症状,如口干、衰弱、倦睡、肌痛、腱反射消失等,应即停药或减量。
13、 2.长期服用可致低钠血症、低氯血症和低钾血症性碱血症,后者是由于钠的再吸收受抑,有较多的钠运至远曲小管与钾交换而使钾明显丢失所致。
14、故宜隔日或服药3~4日停药3~4日的间歇疗法,同时不应过分限制食盐的摄入量,多食用含钾食物或钾盐,以防血钾过低。
15、 3.停药时应逐渐减量,突然停药可能引起钠、氯及水的潴留。
16、 4.少数病人服药后可能产生肠胃道症状,如恶心、呕吐、腹泻、气胀以及皮肤症状,如皮疹、瘙痒症、疹块、光敏性皮炎等。
17、有时还可引起结晶尿、血尿、尿酸浓度增高,后者导致潜伏的痛风发作。
18、可引起血糖升高(可能与抑制胰岛素释放有关)。
19、少数病人曾发生急性胰腺炎,血小板减少,甚或粒细胞缺乏及肝内阻塞型黄疸而致死,应加以注意。
20、 5.肝肾功能减退者和痛风、糖尿病病人慎用。
21、 【规格】 片剂:每片10mg、25mg。
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