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1、胡维勤:口干唇燥,不欲饮食,喜食冷饮,大便干结,小溲短赤,干呕呃逆,面部潮红,手足心热。
2、舌红降无苔,脉象细数。
3、 辩证:脾胃虚弱就自然饮食减少,进而脾胃不能化生精微形成气血,导致人身阴液来源不足,故一方面不欲饮食,而另一方面则总喜饮水,再者阴虚生内熟,火随之而生,脾胃之阴再受损伤,就导致口干唇燥,面部潮红,手足心热、大便干结,小溲短赤。
4、若此时仍得不到积极治疗,就会导致胃阴枯涸、胃气垂绝,从而发生不食呃逆,形成胃阴虚之重证。
5、舌红绛无苔,脉细数,均为阴虚内热象。
6、怎么治疗脾胃阴虚呢? 胡维勤:滋养胃阴 方药:益胃汤、沙参麦冬汤加减,方内沙参、麦冬、生地、玉竹均为滋养胃阴之品;加冰糖更具有养胃和中之意。
7、对大便燥结者,可改白蜜冲服,对津亏较甚者,还可加乌梅、山楂、杭芍等酸甘化阴生津之类;对胃阴亏损较重的口糜,呃逆等重证,可加入人参,石斛以补养气阴,加竹、柿蒂以降逆止呕。
8、对食欲不振、纳食减少者也可加入山楂、鸡内金、麦芽、谷芽以消导和中。
9、对面红溲赤,手足心热者,可加入连壳,丹皮清热散结。
10、对大便干结较重者,除重点滋养胃阴外,也可短期方中加入一些大黄,以清热通便双管齐下。
11、 以上是脾胃虚的几个主要分型,但临诊时并不可能就分得清清楚楚,僻如说有气虚的证又兼有阴虚的表现,可谓气阴两虚,治疗时当然也就要照顾到气阴两个方面,象养阴益气汤内用黄芪、山药、生地、陈皮、升麻,柴胡,北沙参等药物目的就是要气阴双补。
12、再如有气虚证的也可能会有阳虚的表现,因而在治疗时不仅要补气也要补阳。
13、除此脾胃虚也可以同时兼有其它脏的证,因此治疗时也就需要既照顾到脾胃,也要照顾到其它脏腑等。
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