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1、血清钾离子浓度下降→膜对钾离子通透性下降→钾离子外流减少→静息膜电位下降→兴奋性增高 高钾血症:血清钾离子浓度上升→细胞内外流钾离子浓度差下降→静息电位下降→静息电位gt;=阈电位→兴奋性降低 静息电位和阈电位 常静息电位值(-90mV)情况下,膜受刺激去极达阈电位水平后,Na+通道快速开放,0期去极最大速度可达500V/s。
2、如膜静息电位值(绝对值)降低,去极最大速度下降;若膜静息电位值(绝对值)进一步降低到膜内为-60~-55mV时,去极速度几乎为0,即Na+通道已失活而不能开放。
3、上述这种现象称为Na+通道效率的电压依从性下降。
4、 所以轻度高钾血症时心肌兴奋性升高,严重高钾血症时心肌兴奋性降低甚至消失。
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