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1、(一)药物疗法1.降血脂药物 血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降低者,可用降血脂药物治疗。
2、目前常用的药物有下列几种:(1)烟酸肌醇酯:一种温和的周围血管扩张剂,也有降胆固醇作用。
3、每日3次,每次0.2~0.4g。
4、或每日1~2次,每次100mg,肌肉注射。
5、(2)维生素C:据报道,较大剂量的维生素C有降胆固醇作用。
6、每日3次,每次0.5g。
7、(3)阿妥明:降血脂的作用较肯定,但对肝脏有损害,应用时要注意检查肝功能。
8、每日3次,每次1~2丸。
9、(4)脉通:每日3次,每次2粒。
10、2.降血压药物 动脉硬化性闭塞的病人约有40~50%伴有高血压,常给手术带来一定危险性,故应同时治疗高血压。
11、常用的降压药物有复方降压片、利血平等。
12、如考虑有肾动脉狭窄,可试用巯甲基丙脯氨酸,此药为抗肾素药物,每日3次,每次25mg,可根据降压情况,调节剂量。
13、3.血管扩张药物 应用血管舒张药物后可解除血管痉挛和促进侧支循环,从而改善患肢血液供应。
14、常用药物有地巴唑、硝苯吡啶、妥拉苏林、烟酸等。
15、4.中草药制剂 中草药制剂如复方丹参、毛冬青等有活血化瘀作用,对本病有一定疗效。
16、可用复方丹参注射液20ml放入500ml低分子右旋糖酐作静脉滴注,有降低血液粘稠度,增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用,对改善微循环,促进侧支循环有一定作用,是治疗动脉硬化闭塞症常用药物之一。
17、(二)手术治疗1.适应证 动脉硬化是全身性疾病,如无症状或症状轻微,动脉轻度狭窄,则可暂不手术。
18、出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄(管径小于正常管径的50%)时则需手术治疗。
19、当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时,更需手术治疗,但手术效果较差。
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