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1、HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。
2、(一)急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。
3、临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。
4、多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。
5、此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。
6、CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。
7、(二)无症状期可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。
8、此期持续时间一般为6-8年。
9、但也有快速进展和长期不进展者。
10、此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。
11、(三)艾滋病期为感染HIV后的最终阶段。
12、病人CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。
13、此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
14、HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。
15、部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。
16、另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。
17、HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
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