三项重大水利工程迎新进展 三项

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1、肾功能的全面检查能够有效反应肾脏功能状况。

2、肾功能检查一般包括血清尿素氮、血肌酐、血尿酸、β2微球蛋白、内生 肌酐清除率等。

3、临床上传统检查肾功能的主要指标为:血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。

4、 医学界认为血肌酐基本上不受饮食、高代谢等肾外因素影响，因而根据病人年龄以及体重则能更好的评价肾小球功能， 但在肾功能检查时，仅是血肌酐指标偏高则需要考虑全面，排出肾病可能性。

5、在肾功能检查中，血尿素氮则因受到很多因素 的影响，如在食用肉、鱼、蛋，高热、败血症等均可使尿素氮升高，故不能以此评价功能状况。

6、但肾功能检查化验中，血肌 酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大，且一般到达肾脏纤维化形成期，治疗难度加大。

7、内生肌酐清除率也能较准确 反应肾脏工作状况(正常值80-120ml/min)。

8、一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退 。

9、低至70 ml/min，为肾功能轻微损害;31~50 ml/min,为中度损害;30ml/min以下，为重度损害。

10、 从上面的内容可以看出，根据肾功能检查指标，但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等，才能对肾脏 病变及其程度做出准确的判断。

11、 临床上检查肾功能的主要指标是:血肌酐、尿素氮、ECT。

12、目前医学界公认，血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因 素的影响)结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。

13、尿素氮常受很多因素的影响，故不能以此评价肾 功能。

14、如进食高蛋白食物--肉、鱼、蛋等，高热、败血症、胃肠道出血等均可使尿素氮升高。

15、值得注意的是:血肌酐的正常 值是43~106μmol/l，而在损伤70%~75%以上，血肌酐就会迅速升高。

16、 此外，尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。

17、尿常规阴性，并不代表肾功能没有受到损伤，如晚期肾衰、终末期肾衰 ，均可出现尿常规阴性，因肾功能极度受损，尿液难以滤过，何况蛋白?综上所述，检查肾功能的最准确指标是:血肌酐、 ECT，但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等，才能对肾脏病变及其程度做出准确的判断。

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