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1、建议:浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
2、 萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。
3、胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。
4、萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。
5、 检查:一、胃液分析:有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。
6、浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。
7、浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。
8、 二、血清学检测:慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高。
9、 三、胃肠X线钡餐检查。
10、 四、胃镜和活组织检查。
11、 大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性。
12、萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。
13、因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗。
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