今天来聊聊关于病历书写月经史实例,病历中月经史格式怎么书写的文章,现在就为大家来简单介绍下病历书写月经史实例,病历中月经史格式怎么书写,希望对各位小伙伴们有所帮助。
1、月经史是妇科病史中重要内容,包括:初潮年龄,周期及带经时间。
2、如14岁初潮,每28~30天来一次月经,每次持续5天,可简写为14 天。
3、每次经量多少(可问每次经期用卫生纸若干包,或每晚换月经垫若干次),有无血块,经前有无不适(乳房胀痛、水肿、精神抑郁、易激动等),有无痛经及疼痛部位、性质、程度、起始和消失时间。
4、常规询问末次月经(LMP)及其经量和持续时间,必要时还应问末次前月经日期(PMP)。
5、绝经年龄,绝经期有无不适或绝经后有无流血等。
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